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儿童精神分裂症的诊断标准

2017-06-24 12:40 作者: microease 来源: 中原新闻中心 浏览: 9005 我要评论 字号:

摘要:   精神分裂症是很常见的一种精神病,该病早期主要表现为性格改变,如不理采亲人、不讲卫生、对镜子独笑等。儿童精神分裂症往往潜隐起病,缓慢进展,症状不典型,诊断比较困难,尤其年小的患儿,故须细致检查和深入观察。并须与儿童孤独症、精神发育迟滞、多动障碍、品行障碍以及...

  精神分裂症是很常见的一种精神病,该病早期主要表现为性格改变,如不理采亲人、不讲卫生、对镜子独笑等。儿童精神分裂症往往潜隐起病,缓慢进展,症状不典型,诊断比较困难,尤其年小的患儿,故须细致检查和深入观察。并须与儿童孤独症、精神发育迟滞、多动障碍、品行障碍以及器质性精神障碍等相鉴别,以免误诊或漏诊。儿童精神分裂症的诊断标准:

  儿童精神分裂症的诊断标准:

  具有精神分裂症的基本症状,以思维联想障碍、情感障碍为主要特征,并与相应年龄行为的活动表现有明显异常和不协调,同时至少有下列症状之一:思维贫乏,联想散漫或破裂,思维内容离奇,有病理性幻想和妄想;情感淡漠,孤独退缩,兴趣减少,自发情绪波动,无故哭笑或焦虑恐惧;意识清晰情况下,出现有感知障碍、行为紊乱、精神运动兴奋、作态、违拗或迟钝少动。

  儿童精神分裂症的诊断标准临床表现:

  缓慢起病为多,随年龄增长,急性起病逐渐增多。儿童精神分裂症早期症状主要为情绪、行为改变、睡眠障碍、注意不集中、学习困难等,部分病例早期出现强迫观念和强迫行为。并伴有以下特征:

  1、情感障碍:大多表现孤僻、退缩、冷淡,与亲人及小伙伴疏远或无故滋长敌对情绪。无故恐惧、焦虑紧张、自发情绪波动等症状。

  2、感知障碍:儿童精神分裂症感知障碍多较生动鲜明,恐怖性和形象性为特征,可有幻视、幻听(言【关键词306】语性或非言语性)、幻想性幻觉以及感知综合障碍(如认为自己变形、变丑等),尤以少年患儿为常见。

  3、言语和思维障碍:年小的病例常表现言语减少、缄默、刻板重复、言语含糊不清、思维内容贫乏。年长患儿可有病理性幻想,内容离奇故怪的妄想内容,并常有被害、罪恶、疑病和非血统妄想。

  4、运动和行为异常:常表现兴奋不安、行为紊乱、无目的跑动,或呈懒散、无力迟钝、呆板少动,或出现奇特的动作或姿势,常有模仿动作或仪式性刻板动作。少数患儿表现紧张性木僵和兴奋,冲动、伤人和破坏行为。

  精神分裂症治疗主要从以下几方面进行:

  1、精神治疗:因反应性精神病的发病系由明显而强烈的精神创伤所引起,故精神治疗尤为重要。首先应以解释性心理治疗,向病人分析并指出如何正确对待发病的精神刺激;再讲明本病的性质,使病人能够掌握发病的规律;并给予支持和鼓励,解除顾虑,调动病人的主观能动性,去战胜疾病,给病人以安慰和保证,促使病情向有利的方向发展。

  2、环境治疗:由于病人对发病当时的处境有明显的创伤性体验,为了促使病情早日好转,应尽可能地调整环境,消除发病的不良刺激。实践证明,将病人转移到一【关键词153】个振奋人心的新环境中,对治疗有积极的意义。

  3、药物治疗及物理疗法:常用的药物有欧兰宁、悉敏、再普乐等。对不能主动进食,木僵和抑郁状态的病人,或幻觉、妄想和抑郁等症状显着而持久,身体虚弱者,应给予支持疗法,如鼻饲或静脉输液以维持必要的营养,必要时可配合胰岛素低血糖治疗。

  病情基本好转时,应加强心理治疗,使病人对自己的病有所认识,树立战胜疾病的信心。对慢性精神分裂症患者,则应鼓励他们参加集体劳动,增加与社会的接触,开展适当的文体活动等。当病情缓解以后,还需坚持服药一个阶段,过早停药极易复发。 推荐阅读:精神分裂的原因

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